近日,国家医疗保障局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司进行了约
谈。据调查,一心堂旗下部分定点连锁门店存在较为典型的违法违规使用医保基
金行为,如串换药品、超量开药等问题,造成医保基金损失。目前,涉事门店已
经受到处罚。一心堂负责人表示,企业会将按照约谈要求,于6月底前,向国家
医保局基金监管司提交整改情况报告。(6月2日新华社)
事实上,这并不是一心堂首次违规使用医保基金。2018年,就出现过海南
一心堂门店违规让顾客使用医保卡支付个人医保允许支付范围以外的商品价款
的现象。这种利用医保制度的漏洞,违法违规使用医保基金,从中获利的行为不
仅侵害了广大参保人员的利益,同时也是对医保制度的公然挑战,损害了医保制
度的公平性。
医保基金是社会保障的重要组成部分,对减轻人民群众就医经济负担,保障
人民健康水平,促进社会公平具有重要现实意义。一直以来,国家对医保基金监
管的重视程度极高,对相关违法违规行为坚决采取零容忍的态度。在本次约谈中,
国家医保局对一心堂提出了细致、明确的整改要求:开展自查自纠,及时退回违
法违规造成的医保基金损失,加强内控制度建设,加大监管力度,强化技术手段
应用,发挥宣传作用,共同维护医保基金安全。这些要求不仅是对一心堂的警示,
同时也对所有医药企业做出提醒。
作为一家大型连锁药店,一心堂理应明白医保基金的重要性,犯下此错,实
不应该。对此,一心堂应该认真反思自身存在的问题和不足,提高合法合规的经
营意识,并根据国家医保局提出的相关要求做出有效整改。同时,也应该积极配
合医保部门的监管工作,切实履行企业的社会责任。只有这样,才能赢得消费者
的信任和支持,实现企业的可持续发展。
此外,一心堂利用医疗制度漏洞钻空子的现象也反映出当前医保基金监管还
存在着一定问题。因此,相关部门需加强医保基金监管的力度,不断完善监管机
制,提高监管效率,更好地维护医保基金的安全和稳定。
合法经营是企业生存和发展的基石,无论是医药企业还是其他行业的企业,
都应该严格遵守相关法律法规,提高合法经营意识。只有这样,企业才能实现稳
步、长远发展。
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