2020年福州大学三下乡：沙县调研，聚焦基层医防融合

经过三天的走访，福州大学赴三明市“医防战‘疫’创机制，时代呼应新模式”调研实践队结束了在三明市的调研，启程前往三明市沙县。7月27日，实践队成员与叶勇副教授、张晓君老师一起，来到沙县总医院，开始了新一阶段的调研。沙县总医院院长谢显金与沙县卫健局副局长张淑清参与了此次调研访谈。

在之前的访谈中，实践队成员已经了解到三明医改是医防融合的基础。谢院长也向我们强调了这一点。在医改之前，医院与疾控中心存在目标和利益冲突；而在医改以后，沙县总医院开始实行医保打包支付制度，医院希望通过“防”减少病人，减少医保基金的使用以增加医院的收入。这就与疾控中心达成一致，从而为两者融合提供了可能。疾控中心缺乏积极性，医院缺乏人手，二者融合，实现共赢。

在访谈中，谢院长提到，沙县在医防融合工作中还做出了创新。“在市里把我们沙县、明溪等作为试点单位以后，我们沙县自己做了一些事情。医防融合办挂牌后，由副县长担任医防融合办的组长。副县长分管两个部门，从上到谢协调工作，提高了执行力。”

在谢院长的讲解中，实践队注意到了一个与在三明市调研中没有出现的机构——卫生院。谢院长介绍到：“医院与疾控分工不同。我们的卫生院是当地土生土长的，对社区环境熟悉，对当地老百姓知根知底。在疫情防控中，由卫生院出面与村民民沟通，做好思想工作，便于村民理解和接受，减少恐慌和误解。与此同时，疾控中心做好流调工作，提高工作效率。”

此次调研，实践队成员着眼于基层视角，了解到医防融合在基层医疗卫生工作中的作用，意识到医防融合的更多可能。

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