海南大学外国语学院惠州8月30日电(通讯员:石玲子 舒赣深) “医疗保障”作为精准扶贫“三保障”项目之一,对2020年我国决胜脱贫攻坚战,全面建成小康社会拥有巨大的战略意义。在此基础上发展出的中国家庭医生签约制度则作为一种新兴的基层医疗扶贫模式,引起了社会各界的广泛关注。“实践是检验真理的唯一标准”,为详细了解其运行模式及发展现状,7月17日至8月15日,海南大学基层签约家庭医生调研团先后跟随四川省广元市旺苍县白水镇中心卫生院家庭医生团队前往白水镇建国村、前锋村进行实地考察,并根据实地调研结果举行了线上会议,开展了问卷调查行动。
全面保障扶寒士,筑梦基层建小康。
7月17日一早,队员们在白水镇中心卫生院门口见到了等候多时的米玉春医生和该村村医欧叔,由于路途遥远,调研团一行人不得不跟随家庭医生团队从白水镇驱车前往建国村进行下乡调研。早上七点整,团队第一次社会实践实地调研正式拉开序幕。
(图为调研团队员跟随四川省广元市旺苍县白水镇家庭医生团队前往建国村贫困户家中进行上门体检,山路十分崎岖。石玲子摄)
即便道路经过明显的翻修,但上山的过程还是十分颠簸。在行进路上,队员对米医生和欧叔进行了谈话,他们热情地向采访员科普了家庭医生和签约制度的具体概念和相关政策,讲解了家庭医生团队日常下乡的频率和工作内容,同时还介绍了此次目的地建国村的一些基本情况。通过这一番对话,队员对签约家庭医生有了一个初步的认知。
约30分钟的路程后,队员们到达了第一户签约户张怀尧爷爷的家中。见家庭医生前来,张怀尧爷爷十分热情地拿出凳子和茶壶进行招待。为保证家庭医生工作的正常开展,队员选择坐在一旁观察家庭医生的工作流程。米医生仔细询问了他的病情,为他测量血压,并叮嘱他夏日防暑的相关事项。随后他进入屋子取出一个黑色“健康包”。包里有签约手续、住院报销单、体检单、各种疾病的科普知识,还有家庭医生每次上门体检后都需要填写的履约情况登记表等。在等待米医生填写登记表的时间,采访员对张爷爷进行了一次简单的采访。在采访中
队员发现家庭医生的工作大多只停留在体检、健康知识宣传这一层面,而未深入到健康咨询、系统管理等本质性工作上,家庭医生的职能未发挥到最大。当问及为什么发生这样的情况时,张怀尧爷爷告诉记者:“主要是我们也不清楚他们具体要干啥,反正来了就听他们怎么说就怎么行”。
跟随米医生和欧叔的步伐,采访员先后去了建国村多户贫困户家中进行考察、记录、采访。他们大多和张怀尧爷爷的情况相似,多为65岁以上的独居老人,有各种疾病缠身。家庭医生上门也是进行常规的体检和宣传。
当晚,调研团队长召集团队线上开会,总结了基层家庭签约医生的基本情况,肯定了家庭医生签约制度在提高居民健康水平,助力全面小康建设中的重要作用。
同时针对实践中发现的特殊问题,团队也进行集中了讨论分析——首先医患联动方面尚有所欠缺,导致签约户对家庭医生的能力以及职责产生了疑问;其次宣传具有滞后性,家庭医生普及程度较低。而且在消息对接上也存在渠道不统一的问题,家庭医生上门服务时有时会“扑空”,效率较低。随后团队决定设计调查问卷,对上述问题进行深层次调研。
(图为调研团所有成员在进行线上会议,总结实地考察情况,讨论调查问卷的制作。)
深入基层寻民意,问卷调查在行动
为了进一步了解签约贫困户对家庭医生的满意程度及意见反馈、家庭医生自身的积极性与工作待遇问题、家庭医生签约服务在民众中的普及程度及推广可能性,团队设计了针对签约户、家庭医生和居民三份不同的调查问卷。
7月25日,经反复商榷修改,三份调查问卷全部完成。考虑到疫情影响,也为了提高调查问卷填写效率及受众人数,团队决定采取线上线下相结合的方式。队员以微信、QQ、微博等平台为媒介发放了第一批调查问卷,主要调查对象为家庭医生及普通居民。8月7日,调研团以居住地为划分标准成立四川、重庆、河南、安徽四支小分队开展线下问卷调查。队员纷纷走上街头、深入农村和社区,广泛发放问卷,收集人民群众对家庭医生签约服务的想法和意见。8月17日,团队截止问卷调查,在接下来的三天里,数据收集员对调查问卷结果进行了统计和分析,力求以实际结论来印证团队猜想,为调研提供数据依托。
(图为四川线下小分队某队员正在街头向路上行人分发调查问卷,了解其对家庭医生的了解程度。石玲子摄)
“理论所不能解决的疑难问题,实践将为你解决。”,本次调研团坚持从实践中来再到实践中去的观点,通过亲身走访、亲自调查掌握了中国基层家庭医生的基本情况及发展现状,逐渐认识其在后续推广过程中的难题所在。海南大学基层签约医生调研团将持续跟进家庭医生的普及和宣传问题,深入探析其未来路径,助力我国健康事业发展,展现新一代青年学子的担当与职责。
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