走进沙县医疗改革之路，探索新型医疗体制
7月16日，福建医科大学三下乡厚德自强，医赴金沙实践队在傅振宗带队老师的带领下，来到福建省三明市沙县总医院，追随习总书记的脚步，探索医疗改革之路，学习改革管理体系良方。
16日上午，在征得医院医教科相关负责人骆岚的许可后，队员们在沙县总医院进行问卷调查，并在医院内进行采访。问卷结果显示群众获得了医改的惠利，肯定医改的各项举措。
16日下午，由沙县总医院办公室三明医改讲解员邢程为我们讲解三明医疗体制改革的过程。据悉，因包括政府管理体制不顺，医保基金收不抵支在内等多种原因，2012年以来，以解决群众“看病难，看病贵”为目标，以“三医联动”为基本路径，三明市以沙县总医院为试点大胆推进医药卫生体制改革。首先，在2012年2月至2013年2月期间，沙县重点对重点药物进行监控，以生产商出厂价为第一凭证，购买者购买价为第二凭证，确立“两票制”的制度，取消的药品中间耗材加成，大大降低了患者购买的药物价格而增加其购买力。然后，2013年2月至2016年8月时间段内，沙县通过法律法规的形式，将以往切实可行的成功案例推广开来，医生“年薪制”大大提高了医生的薪酬，调动了医生的积极性且降低灰色收入情况，确定医生事业单位编制全局等等。建立各项医疗相关章程和各项制度，成为医疗改革的四梁八柱，为医改奠定坚实的基础。最后，从2016年8月至今，在习总书记“没有全民健康，就没有全面小康”的指示下，沙县逐步重视慢病治疗体系的建设。医疗改革三个重要发展阶段，一步一个脚印的留下医改创新的痕迹，作为医改试验点，沙县医改为国家全面施行新医疗体制提供了成功经验。邢程讲解员为我们重点介绍了医生“年薪制”，“建立医生年薪制后，我的工资也提高了很多，这更加激励我服务医疗体系，干活也更有活力了。”邢医生说到。
最后，沙县总医院王凤春副院长，林锦明医生、蔡永贵医生和李志强医生与实践队员讲述自己与医改的亲身经历并帮助解决实践队员们在医学学习道路上遇到的一些问题，并给出自己医学生涯的经验总结。王凤春副院长提出要重视地方医疗建设，希望实践队员们加入基层医疗建设；林锦明医生建议实践队员们把学习放在第一位，因为医学学习是一个枯燥的过程，在获取知识的过程中重视医学实践。
医疗体系的改革，人民得到的是看得见的幸福。医生群体收入大幅提升，促进医疗行业的正向健康发展；医疗服务收入在医疗收入中占比越来越大，药品收入、卫生材料收入和检验化验收入三项指标占比越来越小，抑制了灰色收入，医生乱开药品、检查等情况的发生，医院收入逐渐合理化；城乡居民收入逐年增加，而居民看病费用基本保持稳定，医疗改革的成效显而易见，减少了因病致贫或因病返贫的现象。
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