迫切需要解决突出生态环境问题、改善黄河流域各省区生态环境质量。治理黄河是治国兴邦的大事，经过一代接一代的艰辛探索和不懈努力，黄河治理和黄河流域经济社会发展都取得了巨大成就。同时，黄河流域依然面临着突出的生态环境问题，流域水质和各省区空气质量均低于全国平均水平，特别是汾渭平原污染严重；流域土壤污染程度和尾矿库环境风险较高。要以有效解决流域突出环境问题和改善流域生态环境质量为核心，做好“三个统筹”，即统筹推进山水林田湖草沙等综合治理、系统治理、源头治理，统筹水资源、水环境和水生态，统筹谋划黄河流域生态环境保护和绿色低碳转型，全面提升流域生态环境保护水平。
迫切需要缓解水资源矛盾、促进可持续发展。黄河以全国2%的水资源承担着沿黄河省区人民群众生活和工农业生产的重要任务，是我国西北、华北地区的生命线。同时，黄河水资源极为短缺，流域水资源开发利用率高达80%，部分支流出现断流，甚至存在挖湖造景的情况。要全方位贯彻落实“四水四定”，加快形成绿色生产生活方式，坚决遏制不合理用水需求，提高水资源配置效率，通过节约用水扩大发展空间、提升发展能力。
迫切需要提高生态系统质量、筑牢国家生态安全屏障。黄河是连接青藏高原、黄土高原、华北平原和渤海的天然生态廊道，是事关中华民族生存发展的重要生态安全屏障。同时，黄河流域生态系统脆弱，一旦破坏，恢复难度极大。要以筑牢国家生态安全屏障为主要目标，构建黄河流域生态保护格局，因地制宜对重要生态系统采取保护修复措施，强化生态保护监管，提升生态系统质量和稳定性。
迫切需要加快转变发展方式、推动高质量发展。黄河流域是我国重要的经济地带，煤炭储量占全国一半以上，化工、原材料和基础工业实力较强。2020年，沿黄9省区原煤、焦炭、原盐、烧碱、纯碱、农用化肥、粗钢工业产品产量分别占全国的80%、58%、44%、52%、52%、51%和26%。同时，沿黄河省区产业结构总体偏重，部分地区“一煤独大”“一油独大”，发展新动能不足。要以推动绿色低碳转型为重要抓手，实施生态环境分区管控，加快产业布局优化与结构调整，推进产业全面绿色转型，促进流域高质量发展。
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