随着我国老龄化的深入,广泛的社会需求与不成熟的缓和疗法保障制度之间的矛盾更加尖锐。缓和医疗用一句话总结就是,以患者所期待的方式提供持续的全方位的照护,为患者达成心愿,为家属提供关怀。南京市作为全国第二批缓和疗法试点城市,其医联体已经建立形成了立体化的服务网络。
结合以上背景,2022年6月27日,河海大学安宁养老调研队前往了中国人民解放军东部战区空军医院,深入病房,采访缓和疗法行业从业人员以及患者家属,了解目前该医院缓和疗法的发展情况以及发展问题,并针对医护人员以及患者家属分别开展深度访谈。
在做好疫情防控的前提之下,团队成员前往了中国人民解放军东部战区空军医院开展了实地调研,在本次实践过程中,团队成员首先对空军医院的周宁教授就医院的缓和疗法建设情况进行了采访交流。
周宁教授向调研队介绍了空军医院缓和疗法的建设情况,并就调研队所提出的“国内当前缓和疗法建设的现状”“缓和疗法可能的完善方向”等问题进行了详细解答。周宁教授表示,我国当前的缓和疗法建设还存在患者个人权益的保护不完备、相关法律不健全以及缺乏专业人才等诸多问题亟待解决;建设好国内缓和疗法体系,需要切实从我国具体社会现状出发,不可脱离实际,要在合理救治患者的基础之上,切实满足患者在缓和疗法中的实际需求。
针对目前老年人口基数大、增速快、高龄化、失能化、空巢化趋势明显的国情,缓和疗法显然有庞大的潜在群体。但与目前缓和疗法需求端真实数量相比,有着极大差距。就这一突出问题,周宁教授与团队成员一同进行了探讨。团队成员各抒己见,周宁教授也及时点拨、纠正。最后团队探讨得出,由于目前“优逝”的理念尚未普及,且多数民众受到我国推崇“孝道”的思想影响束缚,对于患有难以治愈疾病的患者抑或是将逝之人,其家属往往倾向于选择以举家之力对其救治,意图延续他们的生命。同时也需注意到,由于目前为止在医疗界内,对“缓和疗法”的治疗手段的系统性普及程度仍然很低,因此,医务人员亦倾向于选择治疗性救助手段,而非“临终关怀”。
在对周宁教授的采访结束后,团队成员在周宁教授的带领之下分成了四组采访了病患家属。基于隐私问题,这部分团队并未摄像记录,但与家属面对面的交谈让团队成员从新的角度接触了缓和疗法的发展现状。
团队成员从病患家属的角度出发,就病患家属对缓和疗法的接受程度及看法进行了访问,受访人表示缓和疗法的养护方法可以切实减轻病人痛苦,对家属来说也是一种安慰,家属们愿意接受并且希望国家能助力缓和疗法的推广和发展。而通过总结比较,目前缓和疗法的宣传渠道主要为医生对病患的推荐、病友间的口耳相传等,宣传渠道的受限应是未来推广安宁疗护确需改进的重点。而真切的交流也让双方都为之动容,团队成员从真实案例中对推广缓和疗法的重要性有了更进一步的认识。生命健康是人创造一切精神物质财富的基础,关注缓和疗法,给生者以力量。
在本次社会实践过程中,河海大学安宁养老调研队充分利用团队成员交叉学科优势,对南京缓和疗法的试点发展进行了综合性的探究,并通过本次实地调研具体了解了缓和疗法在现实具体实践中的发展状况,引起了团队成员的深刻思考,同时也使团队成员切实感受到了缓和疗法的发展对于社会的意义。缓和疗法的发展有利于减少病患痛苦,符合积极养老化发展趋势,可促进社会协同治理,同时对我国社会保障事业的发展具有重要意义。
愿我国缓和疗法事业能够受到越来越多的人关注,得到切实普及和推广,减轻病患及亲属痛苦,提高患者临终阶段生命生活质量和主观幸福感。此次实践使实践团成员深刻感受到了生命之重,为接下来的实践调研明确了方向。
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