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湖南湘潭医保政策调研暑期社会实践团

来源:中南大学 作者:叽叽歪

“医疗保障看湘潭”,为增进港澳台同胞对祖国内地医疗保险制度的了解,湖南湘潭医保政策调研暑期社会实践团计划以线上与线下相结合的方式,通过问卷调查与实地访谈,深入学习医保政策,了解医保制度给人民带来的福利,同时也探究医保制度在实施过程中面临的问题。 直击痛点,了解民之所想 医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。大学生纳入城镇居民医疗保险,保证了国家能够建立覆盖城乡居民的医疗保障体系。医疗保险为大学生带来不少益处,其涵盖范围广、个人缴费低、门诊医疗同步解决……但同时,现行的医保政策也还存在不少缺点。 2022年7月下旬,团队通过问卷星平台发放了两份调查问卷(《大学生医疗保险制度认知情况调查》、《医疗保险满意度调查》)用于前期调研。此次问卷调查的对象是湖南湘潭地区的大学生群体,问卷调查的目的在于进一步了解大学生在使用医保过程中所遇到的困难,并对这些问题加以汇总,为后期实地访谈做好准备。 从问卷调查的结果来看,尽管这几年政府正大力推广社区医疗机构,但大型医院仍然是患者就医时的首选。 此外,大学生群体对医疗保险的关注较少,并且缺乏关注的主动性。 其中,在不想参加医疗保险的这一部分群体中,有接近一半的人是因为不了解医保而选择不参保。这些数据反映了医保政策在宣传方面存在的突出问题。 此外,医疗保险制度目前在报销手续、报销范围、制度建设和医疗设施基础建设等方面也不同程度地存在问题。 集思广益,解决民之所困 政策在上传下达之前,需要明确向公民实施这项政策的意义,以及要如何让公民便利地行使这项权利。以医保政策为例,公民参保还不够,关键是公民要知道在参保之后该通过什么程序真正享受医保带来的优惠和补贴。 从上述问题出发,团队成员也尝试思考,提出一些解决办法: 其一,国家政策的提出要尽可能地“因地制宜”。以医保政策为例,政府应该尽可能地使可报销地点小化,譬如:加强对乡村卫生所的管理,下放乡村卫生所农村医保的报销权利,同时使可报销范围更广泛,例如:感冒、头疼、发烧等小疾病,以及异地医保的报销。 其二,在政策的实施过程中,一定要牢抓宣传关。确保每一位参保公民都了解与自己利益相关的政策,确保每一位公民在需要时都能顺利行使自己的权利。 后续,团队成员将带着上述问题对湘潭市医保局的相关工作人员进行访谈,进一步寻求行之有效的解决办法。

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