走近专业医生，推动早筛先行
——浙江大学暑期社会实践团就结直肠癌早筛问题进行采访
2022年7月5日，浙江大学药学院“健康肠伴，早筛先行”暑期社会实践团走进中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院/厦门大学附属东南医院，对纪荣佳医生进行了采访，了解到与结直肠癌有关的知识并认识到早筛对于结直肠癌防治的重要意义。
第九〇九医院放射诊断科组建于1948年，2010年批准成为厦门大学、南昌大学、福建中医药大学等高校硕士学位点和研究生培养点，2021年成为东部战区医学影像重点学科。该科室在早期肿瘤筛查、心功能评估，以及创伤和肿瘤介入微创综合治疗，主动脉瘤、腔静脉狭窄、深静脉栓塞、外周血管疾病及出血性、缺血性疾病介入治疗技术等等方面为国内先进。纪荣佳医生是放射诊断科的一名医生，主要进行肿瘤病例诊治、放化疗、介入、靶向、免疫治疗等综合治疗，具有极强的专业能力。
我们的采访是在一个挂满锦旗的办公室内进行的，那些诸如“医德双馨，妙手回春”等发自肺腑的感激之言昭示着痊愈患者已经摆脱病魔折磨的幸运与不易，也似在暗示着疾病及早预防的推广迫在眉睫。走进科室的办公室，呈现在眼前的是一番极为忙碌的场景，有的医生做着对患者的诊断工作，有的医生在分析镜检、CT检查的结果，有的医生匆忙撰写自己的报告……我们万分感激纪医生能够在百忙之中抽出时间来解答我们的疑惑。
在一些简单的自我介绍及问候之后，实践团成员开始了采访。实践团的成员首先向纪医生询问了解了一些关于中国结直肠癌的概况。纪医生表示：作为一种最常见的消化道恶性肿瘤之一，由于临床症状的出现常处于晚期，而且不容易和炎症性肠病、痔疮这些病变相区分，结直肠癌目前已成为我国发病率前列的恶性肿瘤。而且，与日本、韩国等其他国家相比，我国进行结直肠癌早筛的人数比较少，导致生存的时间比较短。
鉴于目前结直肠癌已经威胁到很多人的健康，实践团成员就如何延长患者生存期的关键提出问题，这时纪医生明确告诉我们防治比治病更重要，很遗憾的是，目前很多人都没有这个意识。夜幕降临的时候，三五好友常常聚在一起喝酒、烧烤，殊不知这样的生活作风容易导致上火、便秘。诸如此类的种种诱因叠加，如果个人也不愿意体检，自然身体会出现预警。当然，除了饮食及其他生活习惯外，遗传因素也值得引起注意。纪医生表面上似乎并没有回答如何从技术上延长患者的寿命，但是他却从源头的角度为我们敲响了警钟。
在强调了早筛的重要性之后，我们实践团的成员又向纪医生询问了大众较为关心的话题——如何去进行有效防治。纪医生告诉我们，首先要注意观察自己的大便频率、大便形状、是否携带有异物，比如频率突然变高、经常便血、经常便秘，这都有可能是一种警示。其实结直肠癌很多都是从肠息肉转化过来的，正是由于没有去早期筛查，才会慢慢发展为结直肠癌。纪医生建议公众针对自己的不同问题，去做一些肠镜，一年一次甚至更多。按照目前的医疗技术来看，肠镜是最为直观的，特别是慢性结肠癌，当然也可以适当结合CT与核磁共振。在采访这个问题的最后，纪医生给出了一个具体的年龄，有高危因素影响的人，40岁之后都需要去定期筛查。
了解完纪医生对于公众的建议之后，我们又向纪医生询问了一些目前技术层面的现状。考虑到就医的疼痛感问题，纪医生告诉我们除了做肠镜之前的灌肠会有一些不适感之外，其他方面都不必担心。肠镜作为早筛中最为直观的一种手段，还是建议使用，如果不做肠镜，至少也需要抽血去检查消化道肿瘤标记物。在治疗方面，早期一般都选择手术，晚期会换为化疗。如果还需要了解更多知识，可以选择查阅cisco指南或者mccn指南。在采访的最后，实践团成员再一次向纪医生表示了感谢。
走近专业医生，推动早筛先行，这是当代大学生践行“健康中国”战略的积极举措，旨在通过专业知识提高社会大众对于结直肠癌早筛早治的意识。在这次采访中，实践团成员加强了对于早筛的认识，为之后的宣传推广活动奠定了一定的知识基础，每一位成员都力争为全民健康贡献属于自己的力量。同时，我们也希望每一位公众都能够关注自己的健康，防患于未然，“肠”治可久安。
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