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助力城乡医保结合--- 山东大学经济学院城乡居民医保合并调研团在行动

来源:山东大学经济学院 作者:边雅琦

21世纪以来,随着城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的建立,我国的社会医疗保险覆盖率迅速提高。然而,社会医疗保险制度的不平等和低效率问题却长期存在。2016年1月12日中央政府授权在全国范围内整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度。医保制度改革一直是人民群众关注的热点话题。因而,山东大学经济学院成立的“城乡居民医保合并”调研团。希望通过此次实践调研,了解社会群众对于城乡居民医保合并的看法,探究影响各地医保制度合并有效施行的因素,找到各地城乡居民医保合并中存在的问题,并利用专业所学为国家医保制度改革提供更多建设性的建议。同时在调研过程正确引导团队成员深入社会,了解社会,服务社会,彰显新时代青年风采,展现山大学子责任与担当。

社会医疗保险被认为是实现全民健康覆盖的重要工具之一。21世纪以来,随着城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的建立,我国的社会医疗保险覆盖率迅速提高,已经接近100%水平。然而,社会医疗保险制度的不平等和低效率问题却长期存在。首先,城乡居民分别参加不同的医疗保险制度,而城居保的待遇普遍优于新农合,这使得我国农村居民长期处于制度劣势地位。其次,医保项目,尤其是新农合项目的统筹层次很低,这使得新农合的风险共担能力较弱,难以为居民提供足够的保障。第三,城居保和新农合分别由各级人社部门和卫生部门管理,导致了信息和资源沟通不畅等问题。面对诸多问题,我国于2009年开始着手改革,尝试将城居保和新农合制度整合为统一的“城乡居民基本医疗保险”。

那么,城乡医保制度的整合是否提高了农村中老年人的卫生服务利用和健康状况?山东大学城乡医保调研团以山东、厦门、江苏、贵州等地的城乡作为调研样本,采用实地调研和发放调查问卷的方式,为未来的政策改革建言献策。团队由十名成员组成,以城乡医保合并为导向,深入不同地市的数个乡村进行实地采访与调研,从乡村居民的角度出发,综合考虑城乡医保合并对居民就医活动的影响。

各位成员来到自己身边的乡村进行走访,调查了山东省德州市开发区、德州市武城县中心卫生院、东营市利津县永利社区、泰安市宁阳县泗店镇以及江苏省宿迁市塘沟镇等地的居民。调研团队的成员们广泛搜集资料、了解城乡医保改革的历程,精心设计了问卷以及采访的主要问题,成员们向需要城乡保险的居民发放调研问卷,并且来到乡村实地调研城乡医保合并之后医保的覆盖率、医保在居民就医过程中发挥的实际作用、居民就医过程还存在的问题。

我们衷心希望城乡居民医疗保险可以进一步简化医保的流程,达成该报能报、该报易报的新局面,并且将更多新药物及时列入医保的报销范围内,为城乡居民的生活健康提供切实的保障。

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