关注生命之源，保障饮水安全
——关于饮用水安全与结石病的调研报告
□张兰欣（生命科学学院2201班）
【摘 要】水是生命之源，是人类生存和发展不可或缺的物质基础。人的生存离不开水，社会的发展同样离不开水。保护饮用水安全是保障人民群众身体健康和促进经济社会持续发展的重要内容，是一项长期而艰巨的任务。必须全面贯彻落实科学发展观，切实维护好人民群众的饮用水安全。当前，我市饮用水安全工作仍然面临着诸多挑战和困难。要想从根本上解决这些问题，必须紧紧围绕科学发展这一主题和加快转变经济发展方式这一主线，立足当前、着眼长远，全面分析影响我市饮用水安全的主要因素，认真研究解决问题的对策和措施，进一步完善相关政策和制度，为保障全市人民群众饮水安全提供有力的政策保障。
【关键词】饮用水、水质、饮水健康、污染、建议
一、引言
为加强各个地区居民对饮用水安全与结石病相关知识的了解，让居民们树立饮水安全理念，了解更多结石疾病相关知识，同时也为宣传用水安全知识，呼吁起人们对水资源的重视，以“关注生命之源，保障饮水安全”为主题，组建了湖师大青年行社会实践队。实践队成员结合专业知识，通过线下宣讲、水质调查与问卷调查的形式，让饮水安全知识走进千家万户。
二、调查背景
（一）中国饮用水安全现状
1.城市水质问题
在城市，饮用水主要来自自来水厂。然而，据多个调查，许多自来水厂因为基础设施老化、管理不善等原因，水质难以达到标准。一些地区甚至发现水中重金属、细菌等有害物质超标问题。比如，近年来多个城市水源中检验出各种铜、铅、氟等有害物质，严重威胁居民健康
2.农村地区供水难题
在农村地区，供水为严重问题。部分村民需要花费大量时间和精力到山里取水，而这些水源品质参差不齐，质量难以保证。特别是夏季，山泉水引不到家，不得不用河水，水质参差不齐，许多河流被污染，也有可能含有有害物质，大大威胁了居民饮用水的安全。
3.饮用水源的污染
饮用水源污染严重，尤其是在农业和工业发展的过程中，水资源的污染问题进一步恶化。这也造成了严重的环境污染与生态系统破坏。污染源主要包括，生活污水、排放废水、农田化肥、工业排放等。这些污染物质对于水源的污染严重，同时也会危害居民健康，需要引起高度重视。
4.自来水管道卫生问题
自来水管道也存在不同程度的卫生问题。这些问题可以分为两个方面——设备的卫生条件不好以及废水与自来水的污染。（1）设备卫生条件不好。自来水设备如水池、水塔，在使用中往往不易清洗。因此，这些设备容易累积水垢、苔菜、藻类和很多细菌。（2）废水和自来水污染。运营自来水设施需要的是大量的清洗和消毒水，可以通过废水污染传播给自来水，降低自来水质量。
综上所述，当前饮用水安全问题依然十分严峻，城市自来水污染问题较大，农村地区供水困难，饮用水源污染及自来水管道卫生问题等均需进一步加强管制。
（二）饮水卫生和结石病的关系
肾结石是泌尿系统常见病、多发病，可发生于肾盂、肾盏以及与输尿管的连接部位，以混合钙结石常见，80%左右的结石含有草酸钙，其次是磷酸钙等。近年来，随着饮食结构和饮食习惯的改变，肾结石的发病率在全球范围内均呈逐年上升的趋势，而且其患者年轻化的趋势在全球范围内也日益明显，其中以青壮年男性较为常见。中国是肾结石高发国家，尤其好发于我国南方。
通过检索国内外关于肾结石的病因学研究，总结饮用水卫生和肾结石的关系如下：
1.水的硬度与肾结石关系
水的硬度一般是指水中钙镁的重碳酸盐、氯化物、硝酸盐等的总含量，包括暂时硬度和永久硬度。
迄今为止，我国还缺乏严格地按照现代流行病学研究方法，专门调查尿石症发病与水质硬度关系的报道。国外有学者选择保持常规饮食和活动的3270名门诊患者，通过队列研究发现，居住在软水地区和居住在硬水地区的居民一生中肾结石发生的总数近似。2011年有学者在“关于水质成分和尿路结石相关关系”的文章提到，利用基于水中主要电解质对人体病理生理影响的结石危险指数代替水的硬度，发现尿路结石发生和水中的钙，重碳酸盐或者水的总硬度没有关系。
2.饮水量与肾结石关系
饮水量对于肾结石病情的影响已得到临床的一致公认，已有的临床报道认为饮水量的多少与尿量呈正相关。增加饮水量可以增加尿量，稀释尿液和防止尿液过饱和而使析出的晶体在局部沉积，进而预防肾结石的发生或减少复发。
国内有学者做过相关的研究，2010年在新疆地区调查得出，每日饮水1000mL以下者，发病率14.1%；每日饮水1000～2000mL者，发病率6.8%；每日饮水2000～3000mL者，发病率3.4%；每日饮水3000mL以上者，发病率仅0.9%。
3.饮料与肾结石关系
富含果糖的饮料，如碳酸饮料，不利于预防肾结石，研究证实果糖摄入过高是结石形成的危险因素之一。国外学者通过6年随访45289名男子的前瞻性研究结果表明，葡萄酒可以明显降低肾结石患病风险。也有学者研究认为绿茶能降低草酸钙的排泄量和阻止草酸钙沉积物的形成，还能增强超氧化物歧化酶（SOD）的活性，从而降低结石风险的发生。
（三）自来水安全事故相关案例及分析
自来水是目前居民最主要的饮水、用水方式，其质量合格与否关系着广大用户的生活体验和健康问题。近年来，多个地区出现的与水有关的事件再次引发群众关注，这些事件或出于突发事故，或出于无心之失，甚至是水体本身的不合格……但无不表明：广大群众十分抵触“问题水”，如今的时代，饮水安全理念已然深入人心。
案例一：
泉州某小区居民反映，家中自来水管流出“牛奶水”，引起当地居民的关注和担忧。当地自来水公司和小区物业取得联系共同开展排查工作，后发现该小区委托的消防维保单位进行消防管道维保时，有打入空气测压，而消防管道测压并未将消防系统和生活给水系统物理隔离，导致水中含有大量空气产生变色，属于暂时的、可逆的物理现象，并不会对自来水的质量和安全性产生任何影响。
案例分析：
虽然该事件并未对居民饮水健康造成影响，但自来水异色本身就是一个敏感话题，在未查明原因之前，谁也不知道导致自来水变色的是不是有害物质，自然也不敢饮用，一定程度上也给当地用户造成了困扰。
案例二：
本月初，上海宝山区有居民反映：“自来水颜色不对，放出来是浑浊的。”随后又有多名居民通过楼道微信群反映自来水的水质问题。当地居委在了解情况后，一边联系供水公司紧急解决当地用户的饮水、用水难题，一边与供水公司联系，详细了解产生水质问题的原因和工作进展，后经工作人员4个多小时的紧急排查抢修，最终恢复了该小区的正常供水。
案例分析：
自来水供水管道需要定期排查和维护，否则随着时间的推移，可能出现管道破裂、生锈腐蚀、地下水渗入等情况，造成自来水二次污染。部分污染并不一定伴随自来水浑浊、变色等现象，其隐患是无形的。
案例三：
央视记者曾经就“紧急污染事件”前往英国内伊湖进行探访，发现该湖泊蓝绿藻严重污染，并伴随刺激性恶臭。作为英国最大的淡水湖，内伊湖为北爱尔兰地区40%用户提供饮用水，如今水源被污染，且该污染程度仍在不断蔓延、加重，成为当地居民最担忧的事件之一。
案例分析：
不仅是国外，我国也有部分地区的水源存在污染现象，通过自来水厂的处理后，大部分污染物都可拦截，但微小有害物质如化学残余、重金属等仍难以过滤，也是导致人体疾病的重要隐患。
三、调查目的及意义
（一）调查目的
饮用水安全是关系到人类健康和生态环境的重大问题。本调研旨在全面了解我国饮用水安全和结石病状况及安全风险，为政府决策提供科学依据，提高公众对饮用水安全的认识，推动我国饮用水安全事业的发展。
（二）调查意义
1.保护人体健康。保护人们免受水源污染的危害，预防水源传播的疾病和健康问题。
2.保障公共卫生。有助于防止水源污染引发的疫情和公共卫生风险，确保社会大众的健康安全。
3.保护环境生态。可以及时发现并采取措施治理水体污染，保护生态系统和生物多样性。
4.支持水资源管理和规划。有助于决策者和水资源管理部门做出针对性的规划和管理措施，确保供水安全和可持续利用。
5.维护社会稳定。增加社会对水质问题的认知，促进社会对环境保护和可持续发展的关注和行动。
四、调查对象及方法
（一）调查对象
黄石当地居民及各地区广大人民群众
（二）调查方法
1.文献法
在此次实践活动开展的过程中，我们青年行社会实践队就饮用水安全与结石病主题相关的文章、期刊等文献进行查阅，了解到了饮用水安全与结石病的相关信息，学习到了饮水安全的相关知识，我们也参考了其他学者对此课题上所做出的研究成果，不断改进、创新，根据我们的实际情况对此次活动的开展进行修改，并根据我们的调查结果进行合理书写。
2.小组分工法
通过将队员分为秘书组、组织组、宣传组。秘书组负责制作队内每次会议的PPT以及开展会议，审核并修改队内成员提交的心得体会和调查报告的格式；组织组负责收集并整理所有成员制作的题目，制作出调查问卷供队员们选择，确定最终调查问卷，制作调查问卷电子版，收集并分析调查问卷的数据；宣传组负责寒调活动前期预热，制作活动前期宣传短片，设计活动宣传海报，每次会议结束后拟写会议活动通讯稿和宣传动态文案，对队员心得体会及调查报告的投稿的监督与截图收集。队员们相互配合，互相合作，一起完成推动此次寒调活动的进行。这种方式既培养了队员之间的团队协作意识，又锻炼了团队成员的思维能力，还加强了团队的战斗力和凝聚力。
3.问卷法
我们此次实践活动的主要形式是发放调查问卷。从制定问卷题目到发放问卷再到数据分析，每一步都凝聚了队内所有成员的心血与付出，经过队内所有成员的不懈努力，我们最终完成了调查问卷。本次调查问卷由实践队问卷组成员收集全队成员所提出的各项饮用水知识问题，一共十二题内容，前三题为身份信息题，第四到第八题为单选题，第九到第十一题为多选题，第十二题为主观简答题。题目涉及比较全面和广泛，选题方面比较贴切且符合当下的社会环境实际情况，具有针对性，可操作性强。实践队此次通过线上以及线下共收集问卷835份。队员们根据调查问卷的数据对问卷进行认真分析后得到客观真实的数据，然后通过整理总结得出结论，并提出建议或解决方法。
五、调查地点及过程
调查地点：线上线下相结合
调查过程：
首先，我们确立了调查主题和调研方案，将实践队分为秘书组、组织组、宣传组三个大组。队员各自出题，由组织组整理题目，通过讨论最终确定问卷题目。其次，我们通过线上线下结合的方式发放问卷。线上，通过QQ、微信等平台发问卷；线下，在师院社区摆点，在附近分发问卷并回收整理。最后，组织组收集数据后，通过EXCEL软件进行分析，经过讨论分析最终得出结论。实践活动后，队员对活动进行感悟体会，编写心得和调查报告。
六、调查结果及分析
本次问卷调查由湖北师范大学青年行社会实践队在线上及线下发放问卷，线下问卷导入到线上后，共收集有效问卷835份，问卷发放结束后，由实践队队员进行数据统计和数据分析，围绕所做“关注生命之源，保障饮水安全”的问卷调查，我们收获了可观的数据，最后做出以下分析：
（一）调查对象的性别、年龄段及分布地区
1.性别比例
此次问卷调查的对象的性别比例如图一所示，由图可看出男女占比有一定差距，有280位男性填写问卷，占比为34%，有555位女性填写问卷，占比为66%。
2.年龄段分布
此次调查对象的年龄段结构分布如图二所示，由图可知，调查对象涵盖了不同年龄段的群体，在这些人群当中，16岁以下的人群共有29人，占比为3.47%，16岁至25岁的人群共有718人，占比为85.99%，26岁至59岁人群共有77人，占比为9.22%，60岁以上人群共有11人，占比为1.32%。其中16岁至25岁的群体相对较多，其原因可能是因为团队成员在发放问卷时对这个年龄段的人群接触较多，所以该年龄段填写问卷的人数也较多。但是本次调查涉及的人员性别及年龄段比较全面，保证了此次调查结果的代表性和可信性。
3.地区分布
此次调查对象的地区分布结构图如图三所示，问卷调查对象遍布28个省市，其中主要包括湖北（占比为42.51%）、河北（占比为10.06%）、江西（占比为8.02%）、河南（占比为6.47%）、四川（占比为4.31%）等多个地区。其中湖北人数占比最高。其原因可能是团队成员中湖北人最多，所以在发放问卷时接触的湖北人较多。但是此次问卷填写者分布分布较为广泛，所以此次调查结果具有一定的可信性。
（二）对饮用水安全与结石病的了解及看法
1.觉得现在生活用水的水质怎么样
由图四中的数据可以看出，有245人认为很好或较好，占比为29.34%，有532人认为一般，占比为63.71%，有41人认为较差或很差，占比为4.91%，有17人认为不清楚，占比为2.04%，总体来说有六成的人认为目前生活用水水质一般，有近三成的人表示满意。
2.家庭日常用水的主要来源
由图五中的数据可以看到，有577人使用自来水，占比为69.10%，有154人使用纯净水，占比为18.44%，有66人使用河水井水，占比为7.90%，有38人使用桶装水，占比为4.55%，总体来看大部分人选择自来水作为日常饮水来源。
3.是否了解水质与结石病之间的关系
从图六可以看出，有59人表示非常了解，占比为7.07%，另外有484人表示有所了解，占比为57.96%，有262人认为不太清楚，占比为31.38%，有30人表示完全不知道，占比为3.59%，总体来说超过六成的人群都对水质与结石病之间的关系有所了解。
4.近些年了解到的患结石病的人的数量
从图七中反映出，有361人认为只有一两个，占比43.23%，有209人认为没有，占比为25.03%，总体来看，近七成的人群认为患结石病的人数不多，近三成的人群认为比较多，还有较少人群认为很多。
5.觉得现在本地的水污染是否严重
图八中的数据反映出，有79人认为严重，占比为9.46%，有499人认为一般，占比为59.76%，有197人认为不严重，占比为23.59%，有60人认为不知道，占比为7.19%，总体来看，近六成的人都认为本地水质一般，超过两成的人群认为不太严重。
6.觉得可能患结石病的因素
从图九可以看出，有423人选择了带喜欢吃钙质品、奶制品，有378人认为由于在高温条件下工作，有620人认为是由于水分摄入不足，有535人认为是泌尿系统感染的原因，有339人认为家族中曾经有人患过结石病，总体来看，更多的人群认为是由于水分摄入不足和泌尿系统感染导致的结石病。
7.认为哪些因素会影响饮用水水质
图十中可以看到，有706人选择了工业污染，有629人选择了农业污染，有708人选择了城市污水排放，有541人选择了水源地保护情况，还有533人选择了管道老化与维护，总体来看，大部分人群都认为水质的污染情况与环境有关。
8.从哪些途径了解饮用水安全相关知识
从图十一中可以了解到，有501人选择了身边有经验的的人，有479人选择了报刊、杂志等平面媒体，有561人选择了广播、电视及网络，有299人选择了相关知识讲座，有189人选择了其他，总体来看，多数人是通过互联网与广播电视了解到饮用水的安全知识。
9.对如何提高当地水质的看法或意见
在针对如何提高当地水质方面，他们提出了众多的建议和意见，如加强监督检测和管理、保护水源、制定相关法律依法执行、加强饮用水及结石病知识的宣传普及、有关部门定期检修、水处理技术的强化、保护环境、日常生活、推广生态农业、减少污染排放等。加强对偷排污水的管理，抵制污染物输入水源。建立完善的水源地保护措施，积极保护当地水源地。关键词如下：
七、建议
本次问卷展示了各个地区人们对关于饮用水安全、结石病、水质情况的了解程度，总体来说大部分居民对这些知识点都有一定的了解，但是没有贯彻到全体人员，每个人都应该加强对这些知识的了解渗透。以下是一些建议:
1.选择安全的水源：尽量选择来自可靠水源的饮用水，避免使用可能受到污染的水源。
2.进行水质检测：定期进行水质检测，确保水质符合当地的卫生标准。
3.使用安全的过滤和消毒设备：安装可靠的过滤器和消毒设备，如紫外线消毒器、逆渗透过滤器等，以去除水中的有害物质和微生物。
4.避免长时间储存饮用水：尽量减少饮用水在储水容器中的停留时间，以减少细菌滋生的机会。
5.注意个人卫生：在使用饮用水之前，确保水龙头、储水容器和饮水器具的清洁，避免二次污染。
6.遵循当地的饮用水安全指南：遵循当地政府或卫生部门提供的饮用水安全指南，了解当地的饮用水标准和注意事项。
7.提高公众意识：加强公众对饮用水安全的认知，了解饮用水的来源和处理过程，提高自我保护能力。
8.遵循饮水安全四项指标：（1）水量：每人每天可获取的水量不低于35升为安全，不低于20升为基本安全。（2）水质：符合国家《生活饮用水卫生标准》为安全。（3）方便程度：取水往返时间不超过20分钟为安全，取水往返时间不超过40分钟为基本安全。（4）保证率：供水保证率不低于95%为安全。
八、结语
水是生命之源。水是人体正常代谢所必需的物质，正常情况下身体每天要通过皮肤、内脏、肺以及排泄系统排出1.5L左右的水，以保证毒素从体内排出。儿童体内有80%的水，老人体内则有50%~60%，正常中年人体内则有70%的水。
水是工业的血液与原料。水在工业中主要用于洗涤、溶解、冷却、作为反应物等，水在工业中的地位不可替代。
水是农业的大动脉。水在农业中同样不可缺少，农作物生长需要灌溉，农业用水占了大部分用水。
综上体现了水资源的价值，水是不可或缺的生命源泉。
为了保证健康，人们必须确保摄取充足的安全饮水。安全饮水不仅是重要的，而且极为重要。
安全饮水可以帮助我们消除和控制疾病发生，因为许多疾病是因饮水污染而导致的，如腹泻、传染性病毒、肝炎、痢疾、寄生虫病等。此外，有效的饮用水也可以刺激人们的消化功能，活性化细胞，减少免疫力减退的可能性。
此外，获得安全饮用水的重要性还在于环境健康。根据研究，污染的饮用水会对自然环境造成严重破坏，会影响动植物的生存，损害大气、水资源和土壤，导致气温增加等气候变化。另外，更有效的利用水资源也是安全饮水的重要任务。根据最新的水资源评估，未来需要进一步加强水资源的利用和管理，以确保人们能够获得安全的饮水，因为缺乏水资源是一个危及到他们活动和生计的重大问题。
总之，安全饮水的重要性显而易见。为了确保人们的生活健康，政府和民众必须重视和珍惜水资源，加强对饮用水的检测，确保公民获得供应安全卫生的饮用水。
【参考文献】
［1］饮用水质量与肾结石患病关系病例对照研究
［2］浅谈水的硬度测定的几种方法
［3］练卫东、李紫薇、李品娣.经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石疗效的临床观察［R］
［4］饮水与泌尿系结石发病率的调查分析
［5］张维英.黄河水与地下水水质综合分析评价［R］
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