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沉着冷静 救死扶伤

来源:天津大学管理与经济学部 作者:天大经管2018级连报

今天下午,我们上了一堂关于医疗救助的课程。与平时军训内容强调组织性纪律性不同,这堂课是教我们在危机关头,如何沉着冷静地做出最正确的判断,最正确的选择,救死扶伤。

今天这堂课主要讲的是心脏骤停时应该如何应对。心脏骤停的原因有很多,比如:心脏病,触电,呼吸道阻塞,中毒,外伤,过敏等等。急救有五个环节,分别是:识别启动、CPR、电击除颤、120急救和送至医院。其中,老师主要介绍了第二、第三个步骤,即CPR和电击除颤。

在实施CPR之前,要先判断环境是否安全,看看有无危险,做好自我防护。之后便要查看病人有无意识,需采用轻拍重唤的方式。轻拍就是要轻轻拍打病人的肩,重唤就是分别对着病人的两侧耳朵进行呼喊,试图将病人唤醒。由于黄金急救时间只有四分钟,所以该过程只能进行十秒钟。检查完是否有意识后,要查看病人有没有呼吸和心跳。作为非医学专业人士,我们可以将脸或耳朵贴在病人的口鼻处,感受是否有呼吸,并且平着看是否有胸腹的起伏。此过程只能进行六秒。那么如何确定这六秒的时长呢?只用在心中默念“1001、1002、……1006”即可。做完这些,便可以大声呼救,寻求他人的帮助。

呼救也是有技巧的,要在最短的时间内,最有效率地将自己的需求表达给别人。第一句话,先大声呼喊:“快来人呐,这里有人需要急救。”然后表明自己的身份:“我是急救员。”当人们聚集过来,对其中两个人说:“请你帮我打120”和“请你帮我拿一个除颤仪。”最后请求帮助:“有人能帮我吗?”

那么打“120”时需要注意什么呢?先汇报病人的情况和报警员的简要信息,再说明事发的地点,一定按照区、路、号的顺序说明。之后还要说明原因、时间、在等待救护车来的时候自己要做什么等等。

之后,就可以进行胸外按压了。乳头连线的正中,就是心脏中心。一手手指压住中心位置,另一只手的掌根按压中心。要注意手掌的其他部分要腾空,不要给病人造成额外的压力。每次按压深度5-6厘米,每分钟按压100至120次。按压时,急救员小腿平放,大腿直立,胳膊要伸直,运用腰胯力量进行按压。胸部按压要保证患者身下的平面平且硬。

30次按压配合2次人工呼吸,在17至18秒的时间内完成。人工呼吸前,要检查口鼻咽腔有无异物。将患者的脸朝自己,呈45度,打开口腔,清除异物。再让患者平躺,抬起他的头,鼻孔冲天,口对口吹气,注意捏住患者鼻子,不要漏气。两次人工呼吸之间要将捏住患者鼻子的手指松开。

CPR之后,便要进行电击除颤。首先打开除颤仪的盖子,放置电极,右边置于右锁骨中线下,左边放在左侧乳头外侧裸露的皮肤上,注意要去除身上的配饰等异物,保持皮肤干燥,去除毛发。贴好电极后,等待5至15秒,此时除颤仪在给患者做心电图。之后便根据除颤仪提示,选择继续为患者做胸外按压或者电击除颤。

上了将近一个下午的医疗救助课程·,我们收获颇丰。今后,如果遇到紧急情况,我们也可以从容应对,救助伤员。

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