武汉理工大学生物材料团队于武汉3月1日电(通讯员丁雯 郑佳怡)
随着我国人口老龄化程度不断加深,慢性病患者人数也在不断增长,其中,糖尿病是我国中老年群体常 见的一种慢性病。数据显示,全球糖尿病患病率为8.8%。中国约有1.1亿名糖尿病患者,约占中国成年人总数的1/10。糖尿病治疗周期长,医疗开销大,且极易引起多种并发症,其中,糖尿病慢性伤口愈合困难是大一问题。糖尿病患者高血糖的内环境为细菌繁殖提供了有利条件,同时也抑制了白细胞的活性,使得其伤口愈合变得更加困难,继而演变为慢性伤口从而难以愈合,如果没有得到适当的治疗,会导致他们之中70-84%的患者截肢。因此,糖尿病慢性伤口的创面护理显得尤为重要,而伤口敷料是创面护理的一种常用的有效手段。
近年来,政府不断地部署推动医药产业创新升级,加快糖尿病、心脑血管疾病等多发病和罕见病重大药物产业化。2019年11月,卫生健康委办公厅印发《国家卫生健康委办公厅关于加强体表慢性难愈合创面(溃疡)诊疗管理工作的通知》,强调应高度重视体表慢性难愈合创面诊疗管理工作、加强创面修复科等相关科室能力建设、提升创面修复诊疗能力和规范化水平、丰富创面修复医疗服务内涵。2023年03月中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》,指出优化资源配置,加强人才队伍建设,推进能力现代化。强化科研攻关在重大公共卫生事件应对中的重要支撑作用,努力突破技术装备瓶颈,加快补齐高端医疗装备短板。
针对以上情况,由武汉理工大学韦文龙、郑佳怡等6位学生研发出了一种针对糖尿病的纳米粘土和壳聚糖基四元复合的药物缓释型抗菌敷料,其可以通过抗菌药物缓释的机制,长时间有效地抑制伤口周围的细菌繁殖,能够加速糖尿病伤口愈合、减轻患者痛苦的同时降低感染的风险,为临床上糖尿病慢性伤口治疗久攻不克的难题提供了新的思路。
该项目的创新点在于利用简单的方法制备出了能够有效治疗糖尿病慢性伤口的抗菌敷料。该团队基于贴近人体皮肤的复合膜形态材料,采用能够良好控制药物递送的材料——锂皂石(LAP),搭载广谱抗菌剂——卡那霉素(KANA),形成了抗菌纳米盘作为复合材料内核。纳米盘外复合上机械强度高、内聚力大、为多孔结构且具有缓释功能的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA),最后在材料外侧包覆上生物相容性好、可生物降解、表现出广谱抗菌性的壳聚糖(CS),制作成 PLGA/LAP/KANA/CS 四元复合的三维复合材料,可以用于糖尿病患者的慢性伤口愈合,以降低伤口感染率、缩短愈合时间、减轻伤口疼痛,造福糖尿病患者。
图1 图为制备该药物缓释型抗菌敷料实验流程
在武汉理工大学化学化工与生命科学学院张甜教授的指导下,该团队进行反复实验,探究出了制备复合膜材料的最佳比例、最佳反应时间等最佳实验条件,并据此设计出了一种简单易行的复合膜制备方法,使该膜的载药率、缓释性能以及生物学性能达到最佳。在实验探究过程中,团队成员不断对于制备出的针对糖尿病患者具有最优性能的复合膜敷料进行抗菌活性以及细胞性能测试,并进行伤口愈合测试和组织学检查等,验证了其在医学领域特别是糖尿病慢性伤口治疗领域上应用的可能性。
图2 图为在糖尿病小鼠模型中模拟伤口体内愈合的效果(具有良好的愈合效果)
以上是该团队的阶段性研究成果,据悉,该项目已申请国家发明专利并拥有相关的第三方检测报告,计划未来可以实现产业化投入临床使用,有望在实现经济效益的同时实现良好的社会效益,在为减轻糖尿病患者疾病痛苦、改善其生活质量方面贡献一份力量。
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