为响应“乡村振兴”战略和“青年服务国家”的号召,致力于“精准扶贫”“医疗扶贫”,北京航空航天大学“赤脚红心”实践队围绕“乡村振兴视角下家庭医生对病贫群体的全过程作用及可行性优化的调查”展开了实践活动。三个支队共三十余人分别于河南、山西和山东进行实践调查。
实践内容主要分为两部分:对农村地区家庭医生工作的观察与辅助,跟随家庭医生对“因病致贫,因病返贫”的农村贫困人口群体的上门随访。我们共在20余个村落通过多渠道采集信息,对其家庭医生和病贫群体的医疗状况有了基本的了解。在辅助环节,我们分别邀请到了郑州大学(医学院)、山西医科大学、山东中医药大学和南京医科大学的医学生共同参加;大家相互交流,积极配合,齐心协力完成实践。
在村卫生室,队员们与家庭医生进行交流,询问了包括医患关系、医疗条件、医保政策等多个方面的医疗信息,积极观察并记录诊所中发生的大大小小的事情。在交流中我们发现,现在很多人把医生当作单纯的服务行业,对医生的付出“熟视无睹”。滑县袁医生给我们讲了他行医的遭遇:去年冬天的深夜,医生被某家男女主人一通电话叫醒,原来是家里的孩子发烧了。他出诊到病人家门口时,却发现大门紧闭,打回电话才发现那对夫妇竟然还在睡觉。夫妇开了门后头直接躺进了被窝,留医生独自给孩子看病。当医生准备离开时,孩子的父母只对医生说了一句话,不是“谢谢”,而是“把门给我们带上”。听了这个故事,队员们体会到了家庭医生在现在的社会背景下工作的不易,也希望家庭医生这个岗位能够得到人们更多的重视。
队员们在跟随家庭医生随访的过程中也感触颇深,一些病贫户生活的艰辛程度远远超过队员们的想象。中阳支队在枝柯镇马家峪村上门随访时,遇到了一位已是70岁高龄还患有冠心病的老爷爷,三个儿女有两个已不在人世,还有一个儿子也同样患有冠心病,本应该是享受天伦的年龄,却承受着来自身体和心理上的双重疼痛。但好在这份疼痛,因为家庭医生的存在得到了缓解。爷爷在谈到家庭医生时,情绪明显变得好了起来:“哎呀,咱这大夫可是负责着呢,来家里又是检查又是陪我聊天儿,有个啥事儿也总想着得去找他,跟自家人似的。”这一句“自家人”道出的无尽温暖与感动,体现着乡村家庭医生对病贫群体最重大的意义——家人般的存在与呵护。
如家人般的呵护同样也存在于阳谷支队随访的高庙王村中,这里的老兵一家由于种种原因,老两口只能靠着低保金、军人退休金以及老年人补助金拉与一个残疾的儿子、两个小孙子相依为命。他们的家庭医生孙明奎时常会来家里看看,老人们亲切地喊孙大夫“小奎”。“这两年小奎没少往俺家跑,给俺们量血压、测血糖,问问身体情况。有了家庭医生,俺们老百姓的日子越过越好!”老兵爷爷年轻时曾是在祖国的东北戍守四年边疆的“守门人”,如今退伍还乡,像孙明奎大夫一样坚守在基层医疗岗位上的千千万万个家庭医生成为了他们健康的“守门人”。
经过调查与分析,令我们欣慰的是,家庭医生的签约上门服务不论是对慢性病患者的身体健康,还是对老人的心理疏导都有着重要的作用,这对在生活深渊中挣扎的人们都是莫大的慰藉。家庭医生普遍能够认真负责地对待自己的工作,签约服务也落实得较为到位,尤其对病贫群体能够经常上门随访;但同时,在乡村地区他们的待遇与权益仍有待进一步提升和保障,在工作中仍需得到普通村民们更多的理解与尊重。
用赤脚丈量视界,用红心温暖贫困。乡村地区病贫群体的遭遇与希冀让我们体会到健康对于人民幸福的重要性,同时家庭医生的坚守与担当也激励着我们青年大学生牢记使命,为“乡村振兴”“健康中国”贡献力量,“赤脚红心”实践队的脚步将永远在路上。
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