2019年7月15日,法学院赴江西省三市临终关怀现状研究社会实践队来到江西省赣州市赣县人民医院进行实地调研,在肿瘤科室与医生进行了访谈,随后走进病房,探访了癌症病人及其家属。
肿瘤科黄医生向实践队员介绍道,赣县人民医院肿瘤科共有医生7人,护士18人,床位40个,是肿瘤疾病的专门科室。癌症目前是一种极难治愈的疾病,癌症具体类型的不同,治疗方式的不同,病人确诊后至临终的时间不一。早期癌症治疗多采取手术方式,中晚期主要采取化疗或放疗的方式,但均难以根治。征询病人及家属的意愿后,医院会选择相应的治疗方式,而对于中晚期的老年病人,采取姑息治疗的情况较多。
在黄医生的带领下,实践队员与一位肺癌晚期的病人进行了交流。39岁的他已经瘦骨嶙峋,罹患癌症近4年,3月前病重才开始住院治疗,之前仍在工作。实践队员在交谈中发现,他不太愿意讲述自己的病情,问及家庭情况时也总是沉默。从黄医生处了解到,其育有三个子女,两个还在上幼儿园,入院前比较健谈,这段时间总是神情失落,不爱讲话。
(图为实践队员与医生亲切交谈)
在与家属的访谈中,实践队员得知,住院的癌症病人大多需要家属全天候的陪护,这也就意味着家属要舍弃部分工作时间,但出于责任或孝道,大多数家属仍然能够做到。“也没办法,我们做儿女的尽最大的努力治疗,减少他的痛苦就可以了,以后走也走得好一点,想治好是不可能的”一位家属这样说道。尽管在目前的医保政策下,治疗费用已经能报销很大一部分,但在经济发展水平不高的赣州市,剩余的10%到20%对于家属来说仍然是很大的负担。在癌症久治不愈的情况下,这种长时间的经济负担对家属的精神也造成了极大的压力。
癌症对病人来说是一次重大的打击,对家庭也是一场灾难,而中晚期的癌症,更是像宣告死亡一般令人绝望。对于医护人员,他们会穷尽各种方式降低病人的痛苦,但是除生理上的疼痛之外,病人仍然有很多方面尤其是精神上的痛苦,他们是不能治疗甚至是无法意识到的。队员通过实地探访获悉,解决癌症终末期病人的痛苦,使其有尊严地离去,即是临终关怀目的的体现,但这也是医护人员亟待解决和家属最为忧心的问题。临终关怀,还有很长的一段路要走。
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