“把人民健康放在优先发展战略地位。”,早在2016年,习近平主席便提出“分级诊疗”制度。假如把人民的健康比作一座城堡,“分级诊疗”制度恰若守护城堡的一层又一层的城墙。这城墙是否坚固,关乎城堡的安全。
2017年的夏日,烟台大学“药乡行”爱心医疗服务团走进菏泽市成武县九女集镇河里王村,从医疗人员技术水平方面切入,结合当今国家的“分级诊疗”医疗政策,自下而上,从河里王村的卫生站出发,走过九女集镇卫生院,再到成武县人民医院,通过走访,调研常见病因。
在基层的农村,“赤脚医生”并不罕见,他们虽然有多年的行医经验,但大多并不具有正规的医师资格证。实践队员们采访了河里王村村医申世华医生,了解到,虽然他只有初中文凭,但后期随军行医多年,也参加了国家近两年组织的对村医进行统一的医师技能培训课,使他具备了包括针灸、拔罐在内的一定的行医技能。这大大加强了对村民身体健康的保障,村民一般的感冒发烧、伤口包扎均可以在村卫生站解决。但是,遇到一些更严重的疾病,像阑尾炎这类的严重急症,村民就只能去更高一级的医疗场所寻求帮助。
为了联系义诊,实践队员走访了九女集镇卫生院,了解到该卫生院的医生全部具有医师资格证。医生的年龄层比较大,都是当年从各个医学院肄业,在基层工作了多年的老医生了。医生们可以进行一些手术操作,像切除阑尾炎等一、二级手术都可以完美完成。这一定程度上可以满足周围村庄村民们的治疗需求。可喜的是,如今,九女集镇卫生院正在宣传推行家庭医生,签约家庭医生之后,每个家庭可以固定一个医生看诊,这项政策有利于密切追踪百姓的身体状况,让人们的疾病能得到有效的治疗。虽然医生们的技能比村里的卫生站明显上升了一个水平,但还是无法完全满足村民们“看病去大医院”的心理。
为了进一步了解“分级诊疗”制度,进一步探究医疗水平的差异,实践队员们走进成武县人民医院。他们十分幸运地受到刘清华副院长的热情接待:“我们医院的医生必须是本科及以上学历水平。能进行一、二、三级手术,近期与北京合作,可以进行四级手术。”当问及专家问题,刘副院长告诉他们:“我们院每个科室都有专家级别的医生。在本院341名医师中,高级有75名,中级医师有87名。”
除此之外,在参观及对话过程中,实践队员发现了该医院的管理十分严格,这可以提高对病患看诊的效率。为了响应国家“药品零差价”的政策,该院根据各个科室的不同情况,制定不同的量化指标,分任务到科室、到个人,力争降低药担比至30%。此举措不仅有助于完成国家指标,还减轻了百姓看病的负担。
相信大部分的医务工作者都有仁济之心,然而技术水平有所不同。单单从医务工作者的技术水平的方面来说,倘若我们国家真的能相对均衡的分配人才,倘若资历深厚的名牌医生可以自愿赶赴基层,倘若有更多的年轻的医学毕业生愿意去医疗条件匮乏的地区历练,试问,百姓们还会有“看病去大医院”执念吗?相信到了那一天,“分级诊疗”不仅是一个名词,而真真切切地使百姓得到便利,构建起健康的防火墙。
“药乡行”爱心医疗服务团将继续参照“分级诊疗”制度,从医疗条件出发,继续走在探索常见病因的道路上。
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