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“医”劳永逸,“保”盈持安,裨“补“阙漏 ——统调调研之快乐暑假小分队 2020年10月,我党在

来源:浙江工商大学统计与数学学院 作者:采星

医”劳永逸,“保”盈持安,裨“补“阙漏

——统调调研之快乐暑假小分队

2020年10月,我党在“十四五规划”中提出:健全多层次社会保障体系。健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的多层次社会保障体系。推进社保转移接续,健全基本养老、基本医疗保险筹资和待遇调整机制。全面推进健康中国建设。把保障人民健康放在优先发展的战略位置,坚持预防为主的方针,深入实施健康中国行动,完善国民健康促进政策,织牢国家公共卫生防护网,为人民提供全方位全周期健康服务。而在此之中,“十四五”规划特别提及:补充医疗保险作为基本医疗保险的补充,是希望解决多层次多类型的医疗服务保障需求。商业保险发展规模一定程度上也体现了百姓就医需求的变化,也会一定程度上增加就医需求,对医院提供多样化就医服务也提出要求。在此背景下,探索医疗补充保险新模式在健康战略之下则显得迫在眉睫。

为探索政社商合作医疗补充保险新模式,更好地进行以西湖益联保为代表的政商合作新型医疗补充保险在全市范围内的推广,统调调研之快乐暑假小分队在7月21至28日,在杭州各区依次展开调研,从政府、保险公司、市民三重维度入手,为后续的提出的修改意见来提供供给方的要求,以努力达到保险供给方,收保用户双方的共赢局面。

第一站,我们主要联系政府及相关保险公司,希望能得到他们的相关信息和合理意见。在调研正式开始之前,队员们通过支付宝、政府官网等途径,获取得到负责西湖益联保的相关企事业单位的联系方式。然后分头行动,进行电话访谈,获取了西湖益联保的主要理赔方式及保障内容等重要信息。这对我们下一阶段的预调研和实地调查起到了非常重要的帮助。

第二站,我们来到了工商大学学校周边的社区展开了预调研。在不妨碍家长们接送孩子的过程中,对在江潮社区青少年宫外等候的孩子家长进行了初步的问卷调查。在于家长们深入交流的过程中,队员们发现绝大多数市民对于西湖益联保的了解程度并不高,保险购买率也较低,有效样本数极少。同时,队员们发现自身对于统调问卷内容了解不够全面,没有明确的调研目的,在实地问卷发放过程中缺少专业性知识,这为我们后续的进一步调研提供了方向性的指导。

第三站,我们前往浙江省省中医院钱塘院区和浙大邵逸夫医院下沙分院进行正式调研和数据的采集工作。为了增加样本的多样性,我们反复讨论,并与老师进行多次头脑风暴,终于制定出了第一份完整的调查问卷。同时,队员们认真吸取了预调研的宝贵经验,在充分了解西湖益联保背景的基础上,在医院进行调研。尽管四处碰壁,队员们仍在尽力找人填写问卷。我们了解到,在医院这种医疗保险主要使用的场所,西湖益联保的普及率远高于社会普通地方。特别地,我们注意到有不少有过西湖益联保赔付经历的市民朋友,他们向我们反映了不少真实的保险赔付经历,包括赔付额不到位、赔付范围少能相关问题。队员们认真记录每一条宝贵的反馈意见,并做了数据上的记录。

在本次调研的过程中,团队成员紧密配合,探索了以西湖益联保为代表的政商合作的新型医疗补充保险现状,对于影响西湖益联保普及的因素也有了一定的认识,深刻感受到了百姓就医需求的变化,也会在一定程度上增加就医需求,对医院提供多样化就医服务提出了更高的要求。在此背景下,探索医疗补充保险新模式在健康战略之下则显得迫在眉睫。

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